【Kontraindikasi】

1) Ketidaksesuaian psikologis atau fisik untuk pembedahan pada kondisi umum

2) Perdarahan hebat dan gangguan koagulasi.

3) Jumlah sel darah putih kurang dari 3×109/L

4) Alergi terhadap media kontras

5) Dikombinasikan dengan penyakit paru obstruktif kronik yang parah.

6) Pasien yang diketahui atau diduga alergi terhadap bahan dalam kemasan perangkat.。

7) Adanya atau kecurigaan adanya infeksi, bakteremia, atau sepsis terkait perangkat.

8) Radioterapi pada tempat penyisipan yang dimaksudkan.

9) Pencitraan atau suntikan obat emboli.

 

【Tanggal Pembuatan】 Lihat label produk

 

【Tanggal Kedaluwarsa】 Lihat label produk

 

【Metode aplikasi】

1. Siapkan perangkat port implan dan periksa apakah tanggal kedaluwarsanya telah terlampaui; keluarkan paket bagian dalam dan periksa apakah paket tersebut rusak.
2. Sebaiknya gunakan teknik aseptik untuk membuka kemasan bagian dalam dan mengeluarkan produk untuk persiapan digunakan.
3. Penggunaan perangkat port implan dijelaskan secara terpisah untuk setiap model sebagai berikut.

 

KetikⅠ

1. Pembilasan, ventilasi, pengujian kebocoran

Gunakan semprit (jarum untuk perangkat port implan) untuk menusuk perangkat port implan dan suntikkan 5mL-10mL garam fisiologis untuk membilas tempat suntikan dan lumen kateter dan mengeluarkannya. Jika tidak ditemukan atau cairan lambat ditemukan, putar ujung kateter penghantaran obat (ujung distal) dengan tangan untuk membuka lubang penghantaran obat; kemudian Lipat tutup ujung penghantaran obat kateter, terus tekan saline (tekanan tidak lebih dari 200kPa), amati apakah ada kebocoran dari tempat suntikan dan sambungan kateter, setelah semua normal Setelah semuanya normal, kateter dapat digunakan.

1. Kanulasi dan ligasi

Berdasarkan pemeriksaan intraoperatif, masukkan kateter (ujung pemberian obat) ke dalam pembuluh suplai darah yang sesuai sesuai dengan lokasi tumor, dan gunakan jahitan yang tidak dapat diserap untuk mengikat kateter ke pembuluh darah dengan benar. Kateter harus diikat dengan benar (dua lintasan atau lebih) dan difiksasi.

1. kemoterapi dan penyegelan

Obat kemoterapi intraoperatif dapat disuntikkan satu kali sesuai rencana pengobatan; dianjurkan agar tempat suntikan dan lumen kateter dibilas dengan 6-8 mL saline fisiologis, diikuti dengan 3 mL~5 mL. Kateter kemudian ditutup dengan 3mL hingga 5mL saline heparin pada 100U/mL hingga 200U/mL.

1. Fiksasi kursi injeksi

Rongga kistik subkutan dibuat di tempat penopang, yaitu 0,5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan tempat suntikan ditempatkan ke dalam rongga dan difiksasi, dan kulit dijahit setelah hemostasis ketat. Jika kateter terlalu panjang, kateter dapat digulung menjadi lingkaran di ujung proksimal dan dipasang dengan benar.

 

KetikⅡ

1.Pembilasan dan ventilasi

Gunakan jarum suntik (jarum untuk perangkat port implan) untuk menyuntikkan garam ke dalam tempat suntikan dan kateter masing-masing untuk membilas dan mengeluarkan udara di dalam lumen, dan mengamati apakah cairan konduksi lancar.

2. Kanulasi dan ligasi

4. Uji kebocoran

4. Setelah penyambungan selesai, lipat dan tutup kateter di bagian belakang klip pengunci dan lanjutkan menyuntikkan larutan garam ke dalam tempat suntikan dengan spuit (jarum untuk alat penghantar obat implan) (tekanan lebih dari 200kPa). (tekanan tidak lebih dari 200kPa), amati apakah ada kebocoran dari blok injeksi dan kateter

koneksi, dan gunakan hanya setelah semuanya normal.

5. Kemoterapi, tabung penyegel

Obat kemoterapi intraoperatif dapat disuntikkan satu kali sesuai rencana pengobatan; dianjurkan untuk menyiram dasar injeksi dan lumen kateter dengan 6~8mL garam fisiologis lagi, dan kemudian menggunakan 3mL~5mL garam fisiologis.

Kateter kemudian ditutup dengan 3mL hingga 5mL saline heparin pada 100U/mL hingga 200U/mL.

6. Fiksasi kursi injeksi

Rongga kistik subkutan dibuat di tempat penyangga, 0,5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan tempat suntikan ditempatkan ke dalam rongga dan difiksasi, dan kulit dijahit setelah hemostasis ketat.

 

Ketik Ⅲ

Sebuah jarum suntik (jarum khusus untuk perangkat port implan) digunakan untuk menyuntikkan 10mL ~ 20mL normal saline ke dalam perangkat penghantaran obat implan untuk menyiram tempat suntikan dan rongga kateter, dan mengeluarkan udara di dalam rongga, dan mengamati apakah cairan tersebut tidak mengganggu.

2. Kanulasi dan ligasi

Menurut eksplorasi intraoperatif, masukkan kateter di sepanjang dinding perut, dan bagian terbuka ujung penghantaran obat kateter harus masuk ke rongga perut dan sedekat mungkin dengan target tumor. Pilih 2-3 titik untuk diikat dan difiksasi kateter.

3. kemoterapi, tabung penyegel

Obat kemoterapi intraoperatif dapat disuntikkan satu kali sesuai dengan rencana pengobatan, kemudian tabung ditutup dengan 3mL~5mL 100U/mL~200U/mL heparin saline.

4. Fiksasi kursi injeksi

Rongga kistik subkutan dibuat di tempat penyangga, 0,5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan tempat suntikan ditempatkan ke dalam rongga dan difiksasi, dan kulit dijahit setelah hemostasis ketat.

Infus dan perawatan obat

A.Pengoperasian aseptik yang ketat, pemilihan lokasi tempat suntikan yang benar sebelum penyuntikan, dan desinfeksi yang ketat pada tempat penyuntikan.B. Saat menyuntik, gunakan jarum untuk alat port implan, alat suntik berukuran 10 mL atau lebih, dengan jari telunjuk tangan kiri menyentuh tempat tusukan dan ibu jari menegangkan kulit sambil memasang dudukan suntikan, dengan tangan kanan memegang alat suntik secara vertikal ke dalam jarum, hindari gemetar atau berputar, dan suntikkan saline 5 mL~10 mL secara perlahan bila ada rasa jatuh dan ujung jarum selanjutnya menyentuh bagian bawah dudukan suntikan, dan periksa apakah sistem penghantaran obat lancar. (jika kurang lancar sebaiknya dicek dulu apakah jarumnya tersumbat). Amati apakah ada peninggian kulit disekitarnya saat mengejan.

C. Dorong obat kemoterapi secara perlahan setelah dipastikan tidak ada kesalahan. Selama proses mengejan, perhatikan apakah kulit di sekitarnya meninggi atau pucat, dan apakah terdapat nyeri lokal. Setelah obat dimasukkan, obat harus disimpan selama 15 detik ~ 30 detik.

D. Setelah setiap penyuntikan, dianjurkan untuk membilas tempat suntikan dan lumen kateter dengan 6~8mL garam fisiologis, lalu menutup kateter dengan 3mL~5mL 100U/mL~200U/mL garam heparin, dan kapan terakhir 0,5mL heparin saline disuntikkan, obat harus didorong sambil mundur, sehingga sistem pengenalan obat diisi dengan heparin saline untuk mencegah kristalisasi obat dan pembekuan darah di kateter. Kateter harus dibilas dengan saline heparin setiap 2 minggu sekali selama interval kemoterapi.

E. Setelah penyuntikan, desinfeksi mata jarum dengan disinfektan medis, tutupi dengan pembalut steril, dan perhatikan untuk menjaga area setempat tetap bersih dan kering untuk mencegah infeksi di lokasi tusukan.

F. Perhatikan reaksi pasien setelah pemberian obat dan amati dengan cermat selama penyuntikan obat.

 

【Perhatian, peringatan, dan konten sugestif】

1. Produk ini disterilkan dengan etilen oksida dan berlaku selama tiga tahun.
2. Silakan baca instruksi manual sebelum digunakan untuk memastikan keamanan penggunaan.
3. Penggunaan produk ini harus mematuhi persyaratan kode praktik dan peraturan sektor medis yang relevan, dan pemasangan, pengoperasian, dan pelepasan perangkat ini harus dibatasi hanya pada dokter bersertifikat. Memasukkan, mengoperasikan, dan melepas perangkat ini adalah terbatas pada dokter bersertifikat, dan perawatan pasca-tabung harus dilakukan oleh tenaga medis yang berkualifikasi.
4. Seluruh prosedur harus dilakukan dalam kondisi aseptik.
5. Periksa tanggal kedaluwarsa produk dan kemasan bagian dalam dari kerusakan sebelum prosedur.
6. Setelah digunakan, produk dapat menyebabkan bahaya biologis. Harap ikuti praktik medis yang diterima dan semua undang-undang serta peraturan terkait untuk penanganan dan pengobatan.
7. Jangan menggunakan tenaga berlebihan selama intubasi dan masukkan arteri secara akurat dan cepat untuk menghindari vasospasme. Jika intubasi sulit, gunakan jari Anda untuk memutar kateter dari sisi ke sisi sambil memasukkan selang.
8. Panjang kateter yang dipasang di dalam tubuh harus sesuai, terlalu panjang mudah melengkung sehingga menyebabkan ventilasi buruk, terlalu pendek menyebabkan pasien melakukan aktivitas kekerasan yang dapat menyebabkan keluarnya pembuluh darah. Jika kateter terlalu pendek, kateter dapat terlepas dari pembuluh darah saat pasien bergerak dengan kuat.
9. Kateter harus dimasukkan ke dalam pembuluh darah dengan lebih dari dua pengikat dan kekencangan yang sesuai untuk memastikan kelancaran injeksi obat dan untuk mencegah kateter terlepas.
10. Jika perangkat port implan adalah tipe II, sambungan antara kateter dan dudukan injeksi harus kuat. Jika injeksi obat intraoperatif tidak diperlukan, injeksi tes saline normal harus digunakan untuk konfirmasi sebelum menjahit kulit.
11. Saat memisahkan area subkutan, hemostasis tertutup harus dilakukan untuk menghindari pembentukan hematoma lokal, akumulasi cairan atau infeksi sekunder setelah operasi; jahitan vesikuler harus menghindari tempat suntikan.
12. Perekat medis α-cyanoacrylate dapat menyebabkan kerusakan pada bahan dasar injeksi; jangan gunakan perekat medis α-sianoakrilat saat merawat sayatan bedah di sekitar dasar suntikan. Jangan gunakan perekat medis α-cyanoacrylate saat menangani sayatan bedah di sekitar dasar suntikan.
13. Berhati-hatilah untuk menghindari kebocoran kateter akibat cedera yang tidak disengaja akibat instrumen bedah.
14. Saat menusuk, jarum harus dimasukkan secara vertikal, menggunakan jarum suntik dengan kapasitas 10mL atau lebih, obat harus disuntikkan perlahan, dan jarum harus ditarik setelah jeda singkat. Tekanan dorong tidak boleh melebihi 200kPa.
15. Hanya gunakan jarum khusus untuk alat penghantaran obat implan.
16. Bila diperlukan infus yang lebih lama atau penggantian obat, sebaiknya gunakan alat penghantar obat implan sekali pakai dengan selang, jarum atau tee infus khusus, untuk mengurangi jumlah tusukan dan mengurangi dampaknya pada pasien.
17. Kurangi jumlah tusukan, kurangi kerusakan pada otot pasien dan bagian elastis yang dapat menutup sendiri. Selama masa penghentian suntikan obat, suntikan antikoagulan diperlukan setiap dua minggu sekali.
18. Produk ini adalah produk sekali pakai, steril, non-pirogenik, dimusnahkan setelah digunakan, penggunaan kembali dilarang keras.
19. Jika kemasan bagian dalam rusak atau tanggal kedaluwarsa produk telah terlampaui, harap kembalikan ke produsen untuk dibuang.
20. Jumlah tusukan untuk setiap blok injeksi tidak boleh melebihi 2000 (22Ga). 21.
21. Volume pembilasan minimum adalah 6ml