【Kontraindikasi】

1) Ketidakcocokan psikologis atau fisik untuk menjalani operasi dalam kondisi umum

2) Gangguan perdarahan dan pembekuan darah yang parah.

3) Jumlah sel darah putih kurang dari 3×10⁹/L

4) Alergi terhadap media kontras

5) Dikombinasikan dengan penyakit paru obstruktif kronis berat.

6) Pasien dengan alergi yang diketahui atau diduga terhadap bahan-bahan dalam kemasan alat tersebut.

7) Adanya atau dugaan adanya infeksi terkait alat medis, bakteremia, atau sepsis.

8) Radioterapi di lokasi pemasangan yang dimaksud.

9) Pencitraan atau penyuntikan obat emboli.

 

【Tanggal Pembuatan】 Lihat label produk

 

【Tanggal Kedaluwarsa】 Lihat label produk

 

【Metode aplikasi】

1. Siapkan perangkat port implan dan periksa apakah tanggal kedaluwarsanya telah terlampaui; lepaskan kemasan bagian dalam dan periksa apakah kemasan tersebut rusak.
2. Gunakan teknik aseptik untuk memotong kemasan bagian dalam dan mengeluarkan produk untuk persiapan penggunaan.
3. Penggunaan perangkat port implan dijelaskan secara terpisah untuk setiap model sebagai berikut.

 

TipeⅠ

1. Pembilasan, ventilasi, pengujian kebocoran

Gunakan jarum suntik (jarum untuk perangkat port implan) untuk menusuk perangkat port implan dan suntikkan 5mL-10mL larutan garam fisiologis untuk membilas dudukan injeksi dan lumen kateter serta menutupnya. Jika tidak ada atau hanya sedikit cairan yang keluar, putar ujung pengiriman obat kateter (ujung distal) dengan tangan untuk membuka port pengiriman obat; kemudian lipat kembali ujung pengiriman obat kateter, terus dorong larutan garam (tekanan tidak lebih dari 200kPa), amati apakah ada kebocoran dari dudukan injeksi dan sambungan kateter, setelah semuanya normal, kateter dapat digunakan.

1. Kanulasi dan ligasi

Berdasarkan investigasi intraoperatif, masukkan kateter (ujung pengiriman obat) ke dalam pembuluh darah yang sesuai dengan lokasi tumor, dan gunakan benang jahit yang tidak dapat diserap untuk mengikat kateter dengan benar ke pembuluh darah. Kateter harus diikat dengan benar (dua kali atau lebih) dan difiksasi.

1. kemoterapi dan penyegelan

Obat kemoterapi intraoperatif dapat disuntikkan sekali sesuai rencana pengobatan; disarankan agar tempat suntikan dan lumen kateter dibilas dengan 6-8 mL larutan garam fisiologis, diikuti dengan 3 mL~5 mL. Kemudian kateter ditutup dengan 3 mL hingga 5 mL larutan garam heparin pada konsentrasi 100U/mL hingga 200U/mL.

1. Fiksasi dudukan injeksi

Rongga kistik subkutan dibuat di tempat penyangga, yaitu 0,5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan dudukan injeksi ditempatkan ke dalam rongga tersebut dan difiksasi, lalu kulit dijahit setelah hemostasis yang ketat. Jika kateter terlalu panjang, ujung proksimalnya dapat digulung menjadi lingkaran dan difiksasi dengan benar.

 

Tipe II

1. Pembilasan dan ventilasi

Gunakan jarum suntik (jarum untuk perangkat port implan) untuk menyuntikkan larutan garam ke dalam dudukan injeksi dan kateter masing-masing untuk membilas dan menghilangkan udara di dalam lumen, dan amati apakah aliran cairan lancar.

2. Kanulasi dan ligasi

4. Uji kebocoran

4. Setelah penyambungan selesai, lipat dan tutup kateter di bagian belakang klip pengunci dan lanjutkan menyuntikkan saline ke dalam dudukan injeksi dengan jarum suntik (jarum untuk alat pemberian obat implan) (tekanan di atas 200 kPa). (tekanan tidak lebih dari 200 kPa), amati apakah ada kebocoran dari blok injeksi dan kateter.

sambungkan, dan gunakan hanya setelah semuanya normal.

5. Kemoterapi, tabung penyegel

Obat kemoterapi intraoperatif dapat disuntikkan sekali sesuai rencana pengobatan; disarankan untuk membilas dasar suntikan dan lumen kateter dengan 6~8 mL larutan garam fisiologis lagi, kemudian gunakan 3 mL~5 mL larutan garam fisiologis.

Kateter kemudian disegel dengan 3mL hingga 5mL larutan garam heparin pada konsentrasi 100U/mL hingga 200U/mL.

6. Fiksasi dudukan injeksi

Rongga kistik subkutan dibuat di tempat penyangga, 0,5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan tempat suntikan ditempatkan ke dalam rongga tersebut dan difiksasi, lalu kulit dijahit setelah hemostasis yang ketat.

 

Tipe III

Sebuah jarum suntik (jarum khusus untuk perangkat port implan) digunakan untuk menyuntikkan 10mL ~ 20mL larutan garam fisiologis ke dalam perangkat pemberian obat implan untuk membilas dudukan injeksi dan rongga kateter, serta menghilangkan udara di dalam rongga, dan mengamati apakah cairan tersebut tidak mengganggu.

2. Kanulasi dan ligasi

Berdasarkan eksplorasi intraoperatif, masukkan kateter di sepanjang dinding perut, dan bagian ujung kateter yang terbuka untuk pemberian obat harus masuk ke rongga perut dan sedekat mungkin dengan target tumor. Pilih 2-3 titik untuk mengikat dan memfiksasi kateter.

3. kemoterapi, tabung penyegel

Obat kemoterapi intraoperatif dapat disuntikkan sekali sesuai dengan rencana pengobatan, kemudian selang ditutup dengan 3mL~5mL larutan garam heparin 100U/mL~200U/mL.

4. Fiksasi dudukan injeksi

Rongga kistik subkutan dibuat di tempat penyangga, 0,5 cm hingga 1 cm dari permukaan kulit, dan tempat suntikan ditempatkan ke dalam rongga tersebut dan difiksasi, lalu kulit dijahit setelah hemostasis yang ketat.

Infus obat dan perawatan

A.Pengoperasian yang benar-benar aseptik, pemilihan lokasi tempat suntikan yang tepat sebelum penyuntikan, dan disinfeksi ketat pada lokasi suntikan.B. Saat menyuntik, gunakan jarum untuk perangkat port implan, spuit 10 mL atau lebih, dengan jari telunjuk tangan kiri menyentuh tempat tusukan dan ibu jari menekan kulit sambil menahan tempat suntikan, dengan tangan kanan memegang spuit secara vertikal ke arah jarum, hindari menggoyangkan atau memutar, dan suntikkan saline secara perlahan 5 mL~10 mL hingga terasa jatuh dan ujung jarum menyentuh dasar tempat suntikan, dan periksa apakah sistem pengiriman obat lancar (jika tidak lancar, Anda harus memeriksa terlebih dahulu apakah jarum tersumbat). Amati apakah ada pengangkatan kulit di sekitarnya saat menyuntik.

C. Suntikkan obat kemoterapi secara perlahan setelah memastikan tidak ada kesalahan. Selama proses penyuntikan, perhatikan apakah kulit di sekitarnya terangkat atau pucat, dan apakah ada rasa sakit lokal. Setelah obat disuntikkan, tahan selama 15-30 detik.

D. Setelah setiap injeksi, disarankan untuk membilas dudukan injeksi dan lumen kateter dengan 6~8 mL larutan garam fisiologis, kemudian menutup kateter dengan 3 mL~5 mL larutan garam heparin 100U/mL~200U/mL, dan ketika 0,5 mL larutan garam heparin terakhir disuntikkan, obat harus didorong sambil ditarik kembali, sehingga sistem pemasukan obat terisi dengan larutan garam heparin untuk mencegah kristalisasi obat dan pembekuan darah di dalam kateter. Kateter harus dibilas dengan larutan garam heparin setiap 2 minggu sekali selama interval kemoterapi.

E. Setelah penyuntikan, disinfeksi lubang jarum dengan disinfektan medis, tutupi dengan perban steril, dan perhatikan untuk menjaga area lokal tetap bersih dan kering untuk mencegah infeksi pada tempat penusukan.

F. Perhatikan reaksi pasien setelah pemberian obat dan amati dengan saksama selama penyuntikan obat.

 

【Peringatan, isi yang mengandung unsur sugestif】

1. Produk ini disterilkan dengan etilen oksida dan berlaku selama tiga tahun.
2. Harap baca buku petunjuk sebelum digunakan untuk memastikan keamanan penggunaan.
3. Penggunaan produk ini harus sesuai dengan persyaratan kode praktik dan peraturan yang relevan di sektor medis, dan pemasangan, pengoperasian, serta pelepasan alat ini harus dibatasi pada dokter bersertifikat. Pemasangan, pengoperasian, dan pelepasan alat ini dibatasi pada dokter bersertifikat, dan perawatan pasca-pemasangan tabung harus dilakukan oleh tenaga medis yang berkualifikasi.
4. Seluruh prosedur harus dilakukan dalam kondisi aseptik.
5. Periksa tanggal kedaluwarsa produk dan kemasan bagian dalam untuk melihat apakah ada kerusakan sebelum melakukan prosedur.
6. Setelah digunakan, produk ini dapat menyebabkan bahaya biologis. Harap ikuti praktik medis yang diterima dan semua hukum serta peraturan yang relevan untuk penanganan dan pengobatan.
7. Jangan menggunakan tenaga berlebihan selama intubasi dan masukkan kateter ke arteri dengan akurat dan cepat untuk menghindari vasospasme. Jika intubasi sulit dilakukan, gunakan jari Anda untuk memutar kateter dari sisi ke sisi sambil memasukkan selang.
8. Panjang kateter yang ditempatkan di dalam tubuh harus sesuai; terlalu panjang mudah melengkung membentuk sudut, sehingga mengakibatkan ventilasi yang buruk; terlalu pendek berpotensi terlepas dari pembuluh darah saat pasien melakukan aktivitas yang keras. Jika kateter terlalu pendek, ia dapat terlepas dari pembuluh darah saat pasien bergerak dengan kuat.
9. Kateter harus dimasukkan ke dalam pembuluh darah dengan lebih dari dua ikatan dan kekencangan yang sesuai untuk memastikan injeksi obat yang lancar dan mencegah kateter terlepas.
10. Jika perangkat port implan adalah tipe II, sambungan antara kateter dan dudukan injeksi harus kuat. Jika injeksi obat intraoperatif tidak diperlukan, injeksi uji larutan garam fisiologis harus digunakan untuk konfirmasi sebelum menjahit kulit.
11. Saat memisahkan area subkutan, hemostasis yang ketat harus dilakukan untuk menghindari pembentukan hematoma lokal, penumpukan cairan, atau infeksi sekunder setelah operasi; jahitan vesikular harus menghindari tempat injeksi.
12. Perekat medis α-sianoakrilat dapat merusak bahan dasar injeksi; jangan gunakan perekat medis α-sianoakrilat saat merawat sayatan bedah di sekitar dasar injeksi. Jangan gunakan perekat medis α-sianoakrilat saat menangani sayatan bedah di sekitar dasar injeksi.
13. Gunakan kehati-hatian yang ekstrem untuk menghindari kebocoran kateter akibat cedera yang tidak disengaja dari instrumen bedah.
14. Saat melakukan penusukan, jarum harus dimasukkan secara vertikal, gunakan jarum suntik dengan kapasitas 10 mL atau lebih, obat harus disuntikkan perlahan, dan jarum harus ditarik setelah jeda singkat. Tekanan dorong tidak boleh melebihi 200 kPa.
15. Gunakan hanya jarum khusus untuk perangkat pengiriman obat implan.
16. Ketika diperlukan infus atau penggantian obat yang lebih lama, penggunaan alat pemberian obat implan sekali pakai dengan jarum infus khusus atau sambungan T sangat tepat, untuk mengurangi jumlah tusukan dan mengurangi dampak pada pasien.
17. Mengurangi jumlah tusukan, mengurangi kerusakan pada otot pasien dan bagian elastis yang dapat menutup sendiri. Selama periode penghentian injeksi obat, injeksi antikoagulan diperlukan setiap dua minggu sekali.
18. Produk ini adalah produk sekali pakai, steril, non-pirogenik, dimusnahkan setelah digunakan, penggunaan kembali dilarang keras.
19. Jika kemasan bagian dalam rusak atau tanggal kedaluwarsa produk telah terlampaui, harap kembalikan ke produsen untuk dibuang.
20. Jumlah tusukan untuk setiap blok injeksi tidak boleh melebihi 2000 (22Ga). 21.
21. Volume pembilasan minimum adalah 6 ml.